Mnoho mužov po tridsiatke pociťuje rednutie vlasov. Čoskoro sa objaví výrazná plešina. Percento plešatiacich žien je menšie, no aj po päťdesiatke im veľa vlasov vypadáva. Nový vzhľad nikoho neteší a je vážnym psychickým problémom, ktorý môže viesť až k depresii. Na začatie úspešného boja proti androgénnej alopécii je potrebné identifikovať príčiny jej výskytu.
Androgénna (androgénna) alopécia je najčastejším typom alopécie, ktorá sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou folikulov na aktívnu formu mužského hormónu testosterónu – dihydrotestosterónu. Prenáša sa geneticky v troch zo štyroch prípadov cez materskú líniu. Každé pohlavie sa prejavuje inak.
Choroba sa vyvíja pomaly, pričom oblasti plešatosti sa stanú viditeľnými po 10 až 15 rokoch. Spočiatku vlasová línia stráca vitalitu, lesk a stenčuje sa. Potom začnú chĺpky vypadávať.
V zadnej časti hlavy prakticky nedochádza k poklesu množstva aktívneho hormónu. Preto tu zostáva vzhľad a hrúbka vlasov nezmenená.
Účinok androgénov a estrogénov
Androgény sú súborom mužských pohlavných hormónov. Testosterón a dihydrotestosterón súvisia s tvorbou vlasov. Sú zodpovedné za vznik a vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík v tele:
nízky hrubý hlas;
svalové tkanivo a vytrvalosť;
žiadne zväčšenie mliečnych žliaz;
intenzívny rast vlasov na tvári a tele;
špecifický zápach sekrécie potných žliaz.
Androgény sú do určitej miery prítomné v ženskom tele. Zaručujú napríklad normálnu hladinu cukru v krvi. Ak je v pokožke hlavy nadbytok enzýmu 5-alfa reduktázy, potom má človek genetickú predispozíciu na androgénnu alopéciu.
Estrogény sú tiež zodpovedné za:
kardiovaskulárny systém;
kostrové kosti;
metabolizmus lipidov;
koža;
sliznice;
metabolizmus voda-soľ;
centrálny nervový systém;
bronchopulmonálny systém;
močový mechúr;
mliečne žľazy;
močová trubica;
maternica;
vagínu.
Estrogény sa podobne ako androgény podieľajú na tvorbe metabolizmu, no výsledok ich vplyvu je presne opačný. Zvýšenie množstva estradiolu počas tehotenstva vedie k zastaveniu vypadávania vlasov, pretože obdobie rastu vlasov sa predlžuje. Do mesiaca po pôrode začnú vlasy aktívne vypadávať. Je to spôsobené prudkým poklesom estrogénu.
Riziká a príčiny androgénnej alopécie
Niektoré znaky naznačujú predispozíciu k androgénnej alopécii. Patria sem:
- androgénna alopécia u predchádzajúcich generácií pokrvných príbuzných (pravdepodobnosť 80%);
- muž (muži plešatajú 4-5 krát častejšie ako ženy);
- po 50 rokoch vypadávajú vlasy rýchlejšie polovici mužov a jednej štvrtine žien;
- Androgenetická alopécia je spôsobená hormonálnou nerovnováhou (doping - u mužov; pôrod, menopauza, hormonálna liečba - u žien);
- množstvo ochorení semenníkov a vaječníkov (napríklad polycystická choroba, ovarianitída);
- narušenie hypofýzy;
- chronický stav stresu;
- nádory pohlavných žliaz a nadobličiek.
Ženské rizikové faktory pre androgénnu alopéciu:
- menštruačné nezrovnalosti;
- výskyt jednotlivých chĺpkov na brade, lícach, chrbte alebo hrudníku;
- akné na tvári alebo chrbte.
Každý vlas má tri štádiá vývoja: tvorbu, rast a stratu. Rast vlasov môže trvať 10-12 rokov. Potom sa v priebehu sto dní postupne zastaví prísun potravy ku koreňu. Zoslabne, odtrhne sa od folikulu a odpadne. Na jeho mieste sa vytvorí nový.
Keď je v pokožke hlavy dostatok DHT (dihydrotestosterónu), život každého vlasu prebieha normálne. Keď množstvo hormónu prekročí normu, ich rast sa zastaví v dôsledku kapilárneho spazmu a život sa skráti na 5–8 týždňov. Vlasy sa stenčujú, prestávajú rásť skôr, zväčšuje sa množstvo stratených vlasov, vlasové folikuly sa zmenšujú a nevytvárajú sa nové. Na tomto mieste sa objavuje spojivové tkanivo.
Príznaky androgénnej alopécie
Mužské a ženské typy androgénnej alopécie sú výrazne odlišné.
U mužov je androgénna alopécia zvyčajne zaznamenaná skôr. S vekom môže dosiahnuť až 95%. Vo veku 20 rokov má 25 % mužov na hlave znateľné „čistenie“. Po ďalších 15 rokoch sa 2/3 mužov sťažujú na výskyt plešatých miest. Vo veku 50 rokov viac ako polovica plešatí.
Norwoodova stupnica pozostáva zo siedmich častí a klasifikuje stupeň androgénnej mužskej plešatosti do nasledujúcich stupňov.
- Mierne rednutie vlasov pozdĺž prednej línie na čele a spánkoch.
- Symetrická tvorba trojuholníkov asi 2 cm bez vlasov v oblasti spánku, prehĺbenie čela, zníženie hustoty na temene.
- Ďalšie prehĺbenie smerom k zadnej časti, plešatosť temene.
- Predná oblasť má čistú pokožku; ďalej je široký pás normálne rastúcich vlasov. Plešatosť koruny pokračuje.
- Pruh normálnych vlasov medzi čelom a temeno sa výrazne zužuje.
- Segmenty temena, čela a spánkov úplne strácajú vlasy.
- Zostávajúce pramene rastú v úzkom rade od spánkov k zadnej časti hlavy.
Existujú muži, ktorí majú androgénnu alopéciu ženského typu.
Androgenetická alopécia je u žien menej častá. Začína sa neskôr ako u mužov, no dámam spôsobuje oveľa viac nepohodlia. Najčastejšie to možno zaznamenať, keď začína menopauza (vo veku 50 - 60 rokov). Typ ženského ochorenia má tri možnosti.
- Ustupujúca vlasová línia v tvare I. Ak si žena prečeše vlasy s cestičkou (v strede alebo nabok), rozšíria sa. V priebehu času hustota zmizne v oblasti chrámu.
- Pohľad v tvare O („hniezdo“). Začína sa rozchodom, postupne pokrýva čelo a zadnú časť hlavy. Vytvára sa okrúhla plešina.
- Mužská plešatosť u žien je zriedkavá. Stáva sa však, že v oblasti čela a zadnej časti hlavy vegetácia stráca vitalitu, redne a objavuje sa plešina podobná mužskej. Tento typ ochorenia je prchavý. Vlasové folikuly zmiznú doslova za 3-4 mesiace.
Stupeň ženskej plešatosti je určený Ludwigovou stupnicou. Má tri parametre:
- Úplná strata vlasov u žien prakticky nikdy nenastane. Zriedkavé oblasti na pokožke hlavy s odfarbenými, matnými, krehkými vlasmi sa striedajú s normálnymi;
- kučery na spánkoch si zachovávajú správnu štruktúru;
- vlasová línia na čele sa nikdy nepohne späť.
Príznaky androgénnej alopécie u mužov sú plešatosť čelných a/alebo parietálnych segmentov hlavy. Vypadávanie vlasov začína odtiaľto. Pre ženy - v strede od čela po korunu; nedochádza k úplnej strate prameňov. Delenie sa stáva širokým, najčastejšie v strede od čela po temeno. Vo väčšine prípadov je vypadávanie vlasov vizuálne neviditeľné a nekazí účes, existujú však aj ťažšie prípady.
Vyšetrenie a diagnostika
Ak vás začne trápiť vypadávanie vlasov, potom je čas navštíviť lekára. Jeden špecialista sám o sebe nestačí, pretože choroba môže postihnúť vnútorné orgány. Je lepšie začať s terapeutom, ktorý predpíše všeobecné vyšetrenie a dá odporúčanie na konzultáciu s endokrinológom, dermatológom, onkológom, neurológom, gastroenterológom alebo dermatológom.
Trichológ priamo diagnostikuje a ošetruje pokožku hlavy. Možno budete musieť pracovať ako fyzioterapeut, masážny terapeut alebo kozmetológ.
Pri vstupnom vyšetrení lekár diagnostikuje alopéciu. Na individuálny výber liekov však bude potrebné vykonať niekoľko laboratórnych testov:
- biochémia krvi (na určenie množstva mikroelementov);
- všeobecný krvný test a test sérového železa;
- na pohlavné hormóny (estrogény, testosterón, prolaktín);
- pre hormóny štítnej žľazy (T3, T4, TSH);
- ak existuje podozrenie na dysfunkciu nadobličiek, potom sa zistí hladina adrenokortikotropného hormónu.
V prípade potreby môžete podstúpiť MRI mozgu, ultrazvuk nadobličiek a vaječníkov. Vykonávajú sa aj cielené prieskumy. Napríklad počítačová trichoskopia. Akcia je úplne bezbolestná a bez akejkoľvek predbežnej prípravy. Poskytuje úplný obraz o stave vlasov, pokožky hlavy, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalových procesov. Postup liečby sa kontroluje rovnakým spôsobom.
Je zostavený fototrichogram, z ktorého môžete pochopiť, koľko vlasov je v aktívnom štádiu, koľko je chorých (preriedených), koľkým folikulom nerastú vlasy.
Rozdiely v liečbe mužskej a ženskej androgénnej alopécie
Muži a ženy sa pri vypadávaní vlasov správajú odlišne. Mužom by sa nemali predpisovať lieky, ktoré úplne zastavia produkciu testosterónu, pretože sa začnú objavovať ženské sexuálne charakteristiky. U žien sa naopak pridávajú prostriedky, ktoré zvyšujú množstvo estrogénu.
Muži sú liečení tak, že najprv zastavia proces vypadávania vlasov a potom začnú vlasy obnovovať. Prvé výsledky užívania liekov sa môžu prejaviť najskôr o dva mesiace neskôr. Skutočný výsledok je viditeľný po ôsmich mesiacoch.
Okrem liekov sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, bylinné a cibuľové masky, multivitamíny a diéta. Počas obdobia liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholu, silnej kávy a čaju, mastných, údených, slaných a vyprážaných potravín. Nezabudnite jesť jedlá vyrobené z chudých rýb, čerstvej zeleniny a ovocia.
Ženská androgénna alopécia sa častejšie lieči vonkajšími prostriedkami, pretože nevedie k úplnej strate vlasov na hlave. Ak sú hormonálne hladiny vážne narušené, zvolí sa vhodný súbor terapeutických opatrení. Po ukončení liečby sa príčina plešatosti odstráni a vlasová línia sa úplne obnoví.
Medzi predpisovanými liekmi sú syntetické steroidy, látky, ktoré zabraňujú tvorbe žalúdočných sekrétov, podporujú odbúravanie testosterónu a antiandrogény.
Dĺžka liečby závisí od závažnosti a priebehu ochorenia. Trvalé výsledky trvajú od 5 do 9 mesiacov. Rovnako tak je pre dámy lepšie zbaviť sa zlozvykov a prehodnotiť svoj jedálniček. Fyzioterapia a recepty „babičky“ nebudú zbytočné. Napríklad masky s lopúchovým olejom.
Medikamentózna liečba androgénnej alopécie
Androgénny typ plešatosti sa lieči fyzioterapeutickými postupmi, liekmi, chirurgickým zákrokom, ľudovými prostriedkami a špecifickými injekciami. V niektorých závažných prípadoch je úspešné zotavenie uľahčené podávaním sedatív.
Na liečbu androgénnej alopécie sa používajú lieky, ktoré sú špeciálne vytvorené na liečbu tohto ochorenia, prešli všetkými klinickými skúškami a sú schválené na použitie. Ich priaznivé účinky potvrdzujú spoľahlivé informácie.
Existujú aj lieky, ktoré sú neustále propagované prostredníctvom internetu. Nie sú lacné a lekár vám môže dovoliť uchýliť sa k nim, ak je liečba inými prostriedkami neúčinná. Nikto nemôže zaručiť zotavenie.
Niektoré lieky neutralizujú účinky DHT, iné urýchľujú metabolizmus vlasových folikulov a stimulujú rast vlasov. Ďalšie sa používajú zvonka v problémových oblastiach ako antiandrogény.
Liečba androgénnej alopécie trvá pomerne dlho. Komplexným prístupom a prísnym dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov je možné dosiahnuť citeľný pokrok.
Hardvérová terapia androgénnej alopécie
V počiatočných štádiách ochorenia poskytuje trvalý terapeutický účinok fyzioterapia, ako je elektroforéza, ultrazvuk, fototerapia, magnetoterapia a darsonvalizácia.
Laserová terapia
Komplexná liečba androgénnej alopécie zvyčajne zahŕňa laserovú liečbu s nízkou intenzitou. Urýchľuje metabolizmus v pokožke hlavy, uľahčuje prístup kyslíka do oblastí plešatosti a zlepšuje odtok lymfy. Žiarenie sa dostáva do folikulov a aktivuje ich prácu. Vlasy začínajú rásť približne zo 70 % zmrznutých vlasových folikulov. V polovici prípadov sa ich hrúbka zväčší a vypadávanie vlasov sa zníži o 80 %. Mesiac po laserových procedúrach si môžete všimnúť vellusové vlasy a po troch mesiacoch rastú zdravé kučery.
Laserové procedúry sa vykonávajú týždenne počas jedného roka počas 2-3 minút. Ďalej na udržanie výsledku raz za mesiac. Doma môžete použiť laserový hrebeň.
Existujú laserové stroje so všetkými druhmi príloh. Samotný postup nespôsobuje žiadne nepríjemnosti ani bolestivé reakcie.
Laserová terapia androgénnej alopécie má niekoľko kontraindikácií:
- porucha zrážanlivosti krvi;
- zmeny v zložení krvi;
- porušenie cerebrálneho prietoku krvi;
- závažné kardiovaskulárne ochorenia;
- onkologické ochorenia;
- pľúcna tuberkulóza;
- tehotenstvo;
- chronické ochorenia obličiek, pľúc a pečene v akútnom štádiu.
Mezoterapia
Mezoterapia stimuluje rast vlasov, zvyšuje ich hustotu, posilňuje korienky zavedením liečivého kokteilu individuálne vybraných vitamínov, mikroelementov, cielených liekov, plazmy odobratej z vlastnej žilovej krvi pacienta do pokožky. Injekcie sa vykonávajú veľmi tenkou ihlou, takže bolesť prakticky nie je cítiť.
Priebeh liečby androgénnej alopécie je 10–12 sedení, maximálne trvanie sedenia je 40 minút.
Kontraindikácie pre mezoterapiu:
- onkológovia;
- hemofília;
- tehotenstvo;
- hypertenzia a ischémia tretieho štádia;
- akútne ochorenia s horúčkou;
- cholelitiáza;
- kožné ochorenia;
Transplantácia vlasov pre androgénnu alopéciu
Na liečbu androgénnej alopécie sa vykonáva transplantácia. Metóda je relatívne nedávna, ale populárna. Najprv sa odobrali umelé alebo darcovské folikuly na transplantáciu. Často to viedlo k odmietnutiu: objavil sa zápal, hnisanie a nevzhľadné jazvy. V dnešnej dobe sa spravidla transplantuje vlastný štep. Odoberie sa niekoľko folikulov s priľahlými kúskami kože (štepy). Vyberte si miesta s najhustejšími vlasmi: na zadnej strane hlavy, za ušami.
Potom sa buď rozdelia na niekoľko mikroštepov, alebo sa mikroštepy niekoľkokrát odstránia. Druhá metóda trvá dlhšie, ale je menej bolestivá. Strihy sú starostlivo prešité. Úlomky darcu sa vkladajú do kožných rezov na miestach, kde prestali rásť vlasy. Operácia sa vykonáva pod mikroskopom pomocou skalpelu.
Nevýhody operácie spočívajú v tom, že na mieste implantácie nebudú žiadne husté kučery, zostanú jazvy a nebude možné použiť oblasť darcu druhýkrát. A samotná technika sa považuje za veľmi traumatickú.
Bezproblémová operácia je menej traumatická. Trvá najmenej desať hodín. Používa sa špeciálny nástroj - rotačné razníky. S ich pomocou sa samostatne vyrežú žiarovky s mikroštepom. Potom sa tiež vkladajú do vopred pripravených otvorov. Malé škrabance sa hoja oveľa rýchlejšie a nezanechávajú žiadne stopy.
Metóda extrakcie folikulárnej jednotky bola prvýkrát použitá pred 30 rokmi. Jeho výhody:
- nízka trauma (aj mihalnice môžu byť transplantované týmto spôsobom);
- žiadne viditeľné stopy;
- krátke obdobie zotavenia;
- možnosť opätovnej transplantácie v tej istej oblasti.
Transplantované vlasy budú rásť zdravo a účes bude vyzerať prirodzene.
Nie každý je schopný dosiahnuť požadovaný efekt. Existujú dôvody, ktoré to podporujú alebo bránia.
- U mladých ľudí je účinok výraznejší.
- Blondínky vidia lepšie výsledky.
- Čím hrubšie sú vlasy v zadnej časti hlavy, tým viac vlasov je možné transplantovať.
- Plešatosť na temene hlavy sa odstraňuje menej ľahko ako na čele.
- Čím je plešina rozsiahlejšia, tým budú vlasy redšie.
Absolútnymi kontraindikáciami sú poruchy zrážanlivosti krvi a alergická reakcia na lieky proti bolesti. Operácia bude odmietnutá osobám mladším ako 15 rokov, osobám s duševnými poruchami a diabetikom. Nie je možné vylúčiť komplikácie, ako je tvorba jaziev, strata citlivosti v určitých oblastiach kože a strata darcovských vlasov. Ako úspešne sa akcia vydarila, bude jasné až o rok.
Ľudové lieky na liečbu plešatosti androgénneho typu
Dobrý účinok má oplachovanie, trenie a masky s liečivými bylinkami. Liečia, spomaľujú vypadávanie vlasov, no nie sú schopné vlasy obnoviť. Tradičná medicína nedokáže vyliečiť pokročilú plešatosť.
V priebehu liečby sú však zahrnuté prírodné prostriedky. Odporúčajú ich lekári, ale súbor procedúr by mal byť dlhý, bez prerušenia.
Prírodná báza výrazne zlepšuje dýchanie a prekrvenie pokožky hlavy, obohacuje vlasové folikuly o vitamíny, odstraňuje lupiny, pokožka sa prestáva mastiť a kučery sa lesknú. Hlavná vec je, že androgénna alopécia sa zastaví.
- Jedným z najjednoduchších a najúčinnejších receptov je pasta z nastrúhanej celej cibule, ktorá sa vtiera do pokožky hlavy.
- Ak nechcete šíriť vôňu cibule, môžete použiť tinktúru papriky. Jeho pôsobenie je podobné.
- Spiace folikuly prebúdza aj maska zo suchej horčice a lopúcha alebo ricínového oleja.
- Maska vyrobená z morskej alebo hrubej kuchynskej soli nevyžaduje zdĺhavú prípravu ani náklady.
Po nanesení masky nasaďte na pokožku hlavy igelitové vrecko alebo kúpaciu čiapku. Po 30-60 minútach opláchnite a umyte vlasy šampónom. Na výplach je dobrý žihľavový nálev alebo voda okyslená jablčným octom.